医 案 安姨 女 63岁 关节痛1年+　　63岁的安姨平时身体倍儿棒，每天早上都会到公园晨练，但是近1年来重复经常出现膝盖、手指脚趾关节肿胀，早上一起还实在整个关节硬邦邦的，刚开始也没有怎么在乎，睡觉活动或者自己烫烫就好一点，但是1年前开始，关节肿胀减轻，有时疼得显然睡不着，买了一些药膏张贴一张贴，也不知恶化，且胃口更加劣，小便不成形，口淡淡的，还尤其怕冷，也不肯过来跳跃广场舞了，就医于某三甲医院，发病为类风湿性关节炎，服用了激素、免疫系统抑制剂等，提高并不显著，病情反反复复。前不久，在公园里偶遇老同学，获知德叔化疗关节痛有一招，于是来去找德叔求治。　　德叔谜题 脾肾阳气严重不足，风寒湿乘虚而入　　安姨的这种关节痛，中医称作“痹证”，德叔指出其症状反反复复的根本原因是脾肾的阳气严重不足，也就是自身抵抗外邪、驱赶外邪的能力就不会显著上升，再加受到了风寒湿妖的肆虐。因此，在早上睡觉，身体的阳气还没被调动一起的时候，症状最显著。

此外，遇上天气变冷、下雨天，外邪肆虐，也不会造成发作或减轻。脾胃作为运化水谷的脏腑，脾阳虚则不会胃口很差，口淡，小便番茄；肾阳虚不会经常出现膝关节或腰部酸软力弱的症状。化疗上，德叔标本兼治，在祛风胜湿，散寒通络的基础上，加以温补脾肾，不仅症状能很快减轻，补充阳气，还能完全恢复抵挡、祛除外邪的能力，服用7剂中药后，安姨症状显著减轻，后来仍然坚决门诊调治，半年来都没发作。

　　防治保健 小寒寒湿丰，适度运动因应艾灸　　小寒是一年中的倒数第二个节气，但岭南地区，仍正处于暖冬，早晚温差较小，晨起寒湿丰，像安姨这样有关节病的病人以及其他有慢性呼吸系统疾病的病人，这是最难熬的节气了。俗话说：“冬天动一动，较少闹得一场病；冬天哑一哑，多喝药一碗。”最佳运动时间，是在上午11点以后到下午3～4点之前，可以自由选择散步、打太极、苦练八段锦等，天气严寒时，傍晚及夜间运动不应在室内展开。平时睡前用中药泡脚，可以超过温经散寒，通络解热之效。

　　具体方法如下：用艾叶30克、花椒10克、淫羊藿30克放进锅中，特适度清水煎煮30～40分钟，取药汁放入泡脚盆中，待温时（水温45℃左右为宜）开始泡脚，每天10～15分钟，1周4～5次。　　德叔道家药膳房　　巴戟天苁蓉炖鸡　　材料：母鸡半只，巴戟天20克，肉苁蓉20克，沙参20克，红枣3-4枚（去核），精盐适量。　　功效：温补肾阳，散寒除湿。

　　烹调方法：将各物洗涤，鸡肉切块，放进沸水中焯水，再行将上述食材一起放进调味盅中，特适度清水1250毫升（大约5碗水量），武火浸泡后改为文火调味2小时，放进适度精盐调味才可，此为2～3人量。

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